בשנים האחרונות חלה עלייה במודעות למחלות כרוניות, כמו פיברומיאלגיה, והשפעתן על איכות החיים. מחלות אלו, למרות שאינן נראות לעין, לפחות בתחילת הדרך, יכולות להוביל לקשיים משמעותיים בתפקוד היומיומי ולפגיעה בכושר העבודה. האם ידעתם כי במצבים מסוימים, אנשים הסובלים מפיברומיאלגיה עשויים להיות זכאים לפיצויים כספיים?
השפעת תסמיני הפיברומיאלגיה על הלוקים בה
פיברומיאלגיה היא מחלה כרונית מורכבת, הפוגעת בבריאות הפיזית והנפשית כאחד. התסמינים הבולטים שלה הם כאבי שרירים מפושטים בכל הגוף, עייפות קיצונית, הפרעות נוירולוגיות ומטבוליות, דיכאון, חרדה וקשיים תפקודיים נוספים. עבור רבים, המחלה פוגעת באופן משמעותי ביכולת לעבוד, ומובילה לאובדן כושר עבודה חלקי או מלא. תהליך קביעת אובדן כושר עבודה עקב פיברומיאלגיה יכול להיות מאתגר ומורכב, אך הכרחי על מנת לקבל את ההטבות והתמיכה הנדרשות. מאמר זה יספק מידע על התהליך, על הזכויות המגיעות לכם ומספר טיפים להתמודדות עם הבירוקרטיה הכרוכה בהכרה באובדן כושר עבודה.
אישה הלוקה בפיברומיאלגיה (מקור: Freepik)
אובדן כושר עבודה עקב פיברומיאלגיה
קביעת אובדן כושר עבודה עקב פיברומיאלגיה כולל מספר שלבים עיקריים:
- אבחון רפואי מדויק: על הרופא המטפל לאבחן את הפיברומיאלגיה ולספק תיעוד רפואי מפורט על התסמינים, חומרת המחלה והשפעתה על יכולת התפקוד.
- פנייה לרשות המוסמכת: בדרך כלל, הפנייה הראשונה תהיה לביטוח הלאומי. בביטוח לאומי יבחנו את המסמכים הרפואיים ויקבעו מועד לוועדה רפואית.
- ועדה רפואית: הוועדה הרפואית תבחן את מצבכם הרפואי ותקבע את אחוזי הנכות המגיעים לכם.
- ערעור (אם נדרש): אם אינכם מסכימים עם החלטת הוועדה, תוכלו לערער על ההחלטה.
המסמכים הנדרשים להוכחת אובדן כושר עבודה
על מנת להוכיח כי הפיברומיאלגיה מונעת מכם לעבוד באופן מלא או חלקי, תצטרכו להציג מסמכים רפואיים מגוונים ומפורטים. מסמכים אלה ישמשו כראיה לכך שהמחלה משפיעה באופן משמעותי על יכולתכם לתפקד ולעבוד. המסמכים כוללים:
● דו"חות רפואיים מפורטים:
o דו"חות רופא המשפחה: תיעוד היסטוריית המחלה, תלונות על כאב, עייפות וקשיים תפקודיים.
o דו"חות רופא ראומטולוג: אבחנה ברורה של מחלת הפיברומיאלגיה, תיאור התסמינים, חומרת המחלה והשפעתה על תפקוד יומיומי.
o דו"חות מרופאים מומחים נוספים: אם התייעצתם עם רופאים נוספים (נוירולוג, פסיכיאטר וכו'), יש לכלול את סיכומי הביקור שלהם.
● תוצאות בדיקות מעבדה: בדיקות דם כלליות, בדיקות דלקת, בדיקות הורמונים ועוד, על מנת להעריך את מצבכם הבריאותי הכללי.
● תיעוד טיפולים רפואיים: מרשמים לתרופות, פירוט טיפולי פיזיותרפיה, טיפולים משלימים ועוד.
● יומן תסמינים מפורט: תיעוד יומיומי של התסמינים, כולל סוג הכאב, מיקום הכאב, עוצמת הכאב, השפעת הכאב על פעילויות יומיומיות, שעות שינה, רמת עייפות, תופעות לוואי של תרופות, גורמים המחמירים או משפרים את התסמינים.
● עדויות מבני משפחה, חברים או מטפלים: מכתבים או הצהרות מפורטות המתארות את השפעת המחלה על חיי היומיום שלכם וקשיי התפקוד.
תיעוד מדויק ומפורט של התסמינים והטיפולים הוא קריטי להוכחת קיומה של מחלת הפיברומיאלגיה והשפעתה על יכולת ההשתכרות שלכם. תיעוד זה יסייע לוועדה הרפואית לקבל החלטה מושכלת לגבי הזכויות הרפואיות המגיעות לכם.
זכויות נוספות לחולי פיברומיאלגיה
מעבר להכרה באובדן כושר עבודה, חולי פיברומיאלגיה עשויים להיות זכאים להטבות נוספות, כגון:
● התאמות במקום העבודה: מעסיק חייב לספק התאמות סבירות כדי לאפשר לכם להמשיך לעבוד, כגון שינוי שעות העבודה, הקלה בעומס העבודה, או הסדרת מקום עבודה נוח.
● סיוע בהוצאות רפואיות: במידה והביטוח הרפואי אינו מכסה את כל ההוצאות הרפואיות, ניתן לפנות לגופים וארגונים שונים לקבלת סיוע.
● הטבות מס: במצבים מסוימים, חולי פיברומיאלגיה עשויים להיות זכאים להטבות מס.
עם כל האמור, מודעות למחלה ולזכויות הלוקים בה לא תמיד יסייעו לחולים למצות את המגיע להם מהמדינה. למרבה המזל, חברות מיצוי זכויות רפואיות יכולות לסייע משמעותית לחולי פיברומיאלגיה בתהליך המורכב של קבלת ההכרה באובדן כושר עבודה. מומחים מחברות מיצוי זכויות רפואיות שכאלה יכולים לסייע לדורשי פיצויים מביטוח לאומי לבנות תיק רפואי, להכין אותם לוועדות הרפואיות, וכן ללוות אותם לכל אורך הליך מיצוי הזכויות ועד לקבלתן בפועל.